Thực hiện Quyết định 861/QĐ-TTg của Thủ tướng Chính phủ, ngày 4/6/2021 về việc phê duyệt danh sách các xã khu vực III, II, I thuộc vùng đồng bào DTTS và miền núi giai đoạn 2021- 2025. Theo đó, tỉnh Đắk Nông giai đoạn 2021-2025 chỉ còn 12 xã khu vực III (trong đó có 01 xã đã được công nhận đạt chuẩn nông thôn mới) và 05 xã khu vực II (giảm 39 xã so với giai đoạn trước), dự kiến trên toàn tỉnh sẽ có khoảng 115.000 người tham gia BHYT không còn thuộc đối tượng được cấp thẻ BHYT.

Ảnh minh họa: đồng bào DTTS khám, chữa bệnh BHYT

Những năm qua, được sự quan tâm chỉ đạo của các cấp ủy, chính quyền địa phương, các chính sách, pháp luật trong lĩnh vực Bảo hiểm y tế (BHYT) cho đồng bào dân tộc thiểu số (DTTS) và người sinh sống vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn trên địa bàn tỉnh Đăk Nông đã được triển khai thường xuyên, hiệu quả. Đây là một trong những điều kiện quan trọng trong công tác chăm sóc sức khỏe toàn diện, góp phần nâng cao chất lượng cuộc sống cho người dân. Theo số liệu thống kê của Bảo hiểm xã hội (BHXH) tỉnh, giai đoạn 2016-2020 toàn tỉnh đã cấp hơn 182 ngàn thẻ BHYT cho người DTTS sinh sống vùng khó khăn, người sinh sống vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn.

Từ thực tế cho thấy, trong điều kiện tỷ lệ hộ nghèo, đồng bào DTTS ở vùng đặc biệt khó khăn trên địa bàn tỉnh vẫn còn chiếm khá cao như hiện nay thì chính sách phát miễn phí BHYT của Đảng và Nhà nước chính là “tấm lưới” an sinh xã hội quan trọng, giúp người dân giảm bớt khó khăn trong cuộc sống. Như trường hợp của bà H.T. Vui là hộ người DTTS trú tại thôn Nghĩa Hòa, xã Đăk Nia chia sẻ:
“Hộ gia đình bà Vui gồm có 5 thành viên, được cấp thẻ hộ nghèo từ năm 2012 đến năm 2014, từ năm 2015 đến ngày 04/6/2021 gia đình bà được chuyển sang cấp thẻ BHYT đối tượng DTTS. Gần 10 năm gia đình được nhà nước cấp thẻ BHYT miễn phí nên mỗi khi đau ốm, thẻ BHYT đã hỗ trợ cho gia đình bà rất nhiều từ chi phí thăm khám, thuốc chữa bệnh… khi không may mắc trọng bệnh vẫn được hưởng các dịch vụ y tế chất lượng. Ngày 11/6/2021 bà đi khám bệnh tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Đăk Nông mới biết thẻ BHYT đã không còn được sử dụng và bà được hướng dẫn đăng ký mua BHYT hộ gia đình để có thể tiếp tục khám chữa bệnh. Bà cho biết gia đình bà cũng còn nhiều khó khăn, thu nhập bình quân thấp, việc tham gia BHYT cho cả hộ cũng là một vấn đề rất khó khăn nên rất mong cơ quan nhà nước có cơ chế hỗ trợ kinh phí cho người dân khi không còn được cấp thẻ BHYT nữa”.

Quyết định số 861/QĐ-TTg có hiệu lực thi hành kể từ ngày 04/6/2021, đồng nghĩa với việc hơn 115 ngàn người dân không được tiếp tục thụ hưởng chính sách BHYT kể từ ngày Quyết định có hiệu lực. Điều này đã ảnh hưởng không nhỏ đến việc khám chữa bệnh BHYT, đặc biệt là ảnh hưởng trực tiếp đến những người đang nằm điều trị dài ngày tại cơ sở khám chữa bệnh. Vì tại thời điểm ban hành, có hiệu lực thi hành Quyết định số 861/QĐ-TTg của Thủ tướng Chính phủ, có nhiều người dân đã và đang khám chữa bệnh, phát sinh chi phí khám chữa bệnh BHYT, có nhiều trường hợp đang nằm viện điều trị nội trú các bệnh mãn tính, dài ngày. Đơn cử như các trường hợp ông H.M. Tiến (trú tại Xã Eapô, huyện Cư Jút), bà H Breh (Trú tại xã Đăk Săk, huyện Đăk Mil), bà H.T. Na (trú tại Xã Cư Knia, huyện Cư Jút)…đang điều trị bệnh suy thận mạn, giai đoạn 5 tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Đăk Nông trong thời điểm Quyết định số 861/QĐ-TTg có hiệu lực thi hành.

Cũng theo số liệu báo cáo của BHXH tỉnh, từ ngày 04/6/2021 đến ngày nhận được Quyết định, 08/6/2021 toàn tỉnh đã có 2.382 lượt khám chữa bệnh của đối tượng bị giảm thẻ BHYT với tổng chi phí khám chữa bệnh 606 triệu đồng gây khó khăn cho việc hướng dẫn, thực hiện thủ tục thanh toán chi phí khám chữa bệnh, ảnh hưởng quyền lợi của người dân. Bên cạnh đó, thời gian thi hành của Quyết định 861/QĐ-TTg có hiệu lực từ ngày ký nhưng thời điểm địa phương nhận được Quyết định lại chậm hơn rất nhiều ngày nên không thể kịp thời thông tin, tuyên truyền cho người dân dẫn đến người dân chưa nắm bắt được sự thay đổi của chính sách của Nhà nước, vẫn tiếp tục đi khám chữa bệnh nhưng không được hưởng quyền lợi BHYT nên ảnh hưởng chi phí, thời gian đi lại của người dân.

Để có thể tháo gỡ những khó khăn, vướng mắc và tạo điều kiện cho người dân tiếp tục được thu hưởng chính sách BHYT trên địa bàn tỉnh. BHXH tỉnh Đắk Nông đã báo cáo, đề nghị Ủy ban nhân dân (UBND) tỉnh chỉ đạo và có biện pháp hỗ trợ việc thực hiện chính sách BHYT cho người sinh sống vùng đồng bào dân tộc thiểu số và miền núi. Đồng thời chỉ đạo BHXH các huyện chủ động báo cáo UBND huyện số người không còn trong danh sách phê duyệt theo Quyết định 861/QĐ-TTg, những khó khăn, vướng mắc trong quá trình thực hiện Quyết định trên địa bàn huyện, đề nghị UBND huyện chỉ đạo UBND các xã, phường, thị trấn rà soát số người tham gia BHYT thoát khỏi danh sách phê duyệt theo Quyết định 861/QĐ-TTg của Thủ tướng Chính phủ nhưng thuộc đối tượng khác như hộ nghèo, hộ cận nghèo, người có công, bảo trợ xã hội…Đề nghị UBND xã lập danh sách đề nghị cấp thẻ BHYT theo đối tượng người nghèo, hộ cận nghèo, người có công, bảo trợ xã hội…, đối với nhóm học sinh sinh viên và người tham gia BHYT theo hộ gia đình, BHXH huyện gửi danh sách đến đại lý để tuyên tuyền vận động người dân tiếp tục tham gia BHYT. Mặt khác, đẩy mạnh công tác tuyên truyền chính sách BHYT trên các phương tiện truyền thông, đặc biệt tuyên truyền Quyết định 861/QĐ-TTg của Thủ tướng Chính phủ để các cấp ủy đảng, chính quyền và nhân dân biết đồng lòng cùng cơ quan BHXH tổ chức thực hiện chính sách BHYT cho nhân dân.